什么是新冠序惯加强免疫接种?这针怎么打?

画作者:朱丽 女【中国】
中国当代戏剧新媒体设计师
作品《孔子》 斩获第六届奥林匹克戏剧奖、第九届德国栋茨多夫国际戏剧节最佳剧目奖
《花木兰》获上海第11届优秀童剧优秀剧奖等
这是牧之野写作的第7年
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旧文参考:
之前写孩子疫苗那个为什么建议有的孩子可以缓一点打,而我自己第三针加强针一直没打?
是因为在等今天这个消息。

什么是序贯加强免疫?
据健康时报客户端报道,序贯加强免疫,是指采用不同技术路线疫苗的一项加强免疫策略。
据中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆介绍,序贯免疫策略先前已在脊髓灰质炎疫苗接种中得到应用。脊髓灰质炎减毒活疫苗,即在2月龄时注射一剂脊灰灭活疫苗(IPV),3月、4月及4岁各口服一剂脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)。
新冠疫苗序贯加强免疫接种也是要完成四剂次,但需要前两个剂次用灭活疫苗,后两剂次用减毒活疫苗。
也就是说:
已经打了灭活加强针的,暂时不用打这个。
如果没打加强针的,可以混打。
按照目前的情况来看,两针防重症一点问题没有,第三针选择什么,差异却很大。
按照目前灭活对奥密克戎的抗体中和实验,第三针只在刚接种的一段时间能加强几倍,但随后的一段时间会持续衰减,莫德纳在第八个月时被检测效力降到37%
而哪怕再打第四针,情况也无法持续改善。
根据英国卫生安全局近期数据,在注射第三剂加强针后2-4周内接种加强针对于奥密克戎症状预防率高达75%,但10周后,加强针的效力就会大幅减弱。
所以对于MRNA疫苗第四针要不要打,是不是以后每半年打一次,欧美医学界目前尚存在争议。
对于灭活来说,效力低于MRNA,但安全性高得多。
两针灭活+混合针,也就是非同源序贯加强,应该是我国在新冠防疫上的又一创举。
而且目前实验室的效果也很好。
因为第三针灭活在接种后的最多半年内可能效力还有,半年过去后基本就劲很小了,因此就防御奥密克戎来说,最理想的接种状态其实是:
第三针混打,在放开之前一个月打。
但这种只是最理想状态,作为国家的接种需要有个提前的铺排,但尴尬的事情就在这里,你若太早铺排,动态清零下绝大多数人打了会过期。
若不打,又不知道哪里会爆发,所以权衡利弊,就只能先接种为好了。
2月19日,国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣披露了一系列研究数据,反映我国疫苗对于德尔塔变异株以及奥密克戎变异株的保护效力。
以天津与河南安阳疫情为例说明。截至2022年1月20日,天津和安阳两地疫情共报告感染者759例,都是奥密克戎毒株。仅天津出现4例重症病例,安阳传播链没有出现重症病例,重症发生率只有大约0.6%,这说明奥密克戎本身引起的症状是比较轻的。
通过研究发现,完成接种免疫6个月内,可以使新冠病毒感染者发生肺炎风险降低60%。在密接人群中,完成基础免疫和加强免疫的突破感染率分别为22.6%和6.0%。加强免疫可以使奥密克戎的突破感染率较基础免疫降低3倍以上。
这其中有一个非常关键的问题,目前没有人提:
就是新冠疫苗到底要接种几针?是不是越多越好?有没有不好?
我个人非常相信我国的灭活疫苗,但是,就是再好,我依然坚持:
能少打一针少打一针,能打加强的就别打弱的,特别是对孩子来说。
为什么呢?抱着科学审慎的态度来说,成熟疫苗需要几十年的修正,而且我们对新冠病毒的研究的确还需要更多时间。
一般针对新病毒的升级针从研发到接种需要三到四个月。
要针对奥密克戎,那么第三针明显混合更有效,就可以稍微等一等。
当然,《下一波新冠变异大流行可能发生在4-8月》,那就意味着还有下一针。
也就是说,灭活可能要打四针。
总之,新冠序惯加强免疫接种是大好事,能够更好保障群众生命安全,大人可以放心打,但只有一点小小的希望:孩子们接种时不要变相强制就行,形势变得很快,加强针也升级的很快,在按要求完成两针接种之后可以给家长们更多选择的空间,能少打一针,就少打一针。
PS :还有件事我重提一下,就是戴口罩,很多事现在看不出来,但时间一长,就明白了。
《长时间佩戴口罩损伤孩子身体健康,恳请学校尽量多给学生摘口罩的时间》
都是为了孩子,啰啰嗦嗦,还请见谅。